A infiltração no joelho é a aplicação de medicação dentro da articulação, em consulta, para aliviar dor e inflamação. O corticoide age em poucos dias e dura algumas semanas; o ácido hialurônico melhora a lubrificação em artroses leves e moderadas. Nenhuma das duas reconstrói a cartilagem, e por isso entram junto com fisioterapia.
É uma das etapas do tratamento da artrose do joelho em Belo Horizonte, mas também serve em derrames e em fases dolorosas de outras lesões. Quem decide é o exame: infiltrar um joelho com lesão mecânica não resolve a causa.
Corticoide ou ácido hialurônico?
O corticoide é indicado nas crises, quando o joelho está inflamado e inchado. Alivia rápido, mas o número de aplicações por ano é limitado, porque o uso repetido pode prejudicar a cartilagem.
O ácido hialurônico, a viscossuplementação, é indicado nas fases estáveis da artrose leve e moderada. O efeito é mais lento e a evidência de benefício varia entre os estudos, por isso a indicação é individual.
Como é o procedimento
A aplicação é feita no consultório, com assepsia e anestesia local, e leva poucos minutos. Não exige internação. Nos dias seguintes, recomenda-se evitar impacto e esforço intenso, com retomada gradual.
- Dor leve no local por um ou dois dias é esperada
- Febre, vermelhidão intensa ou aumento do inchaço pedem avaliação, porque podem indicar infecção, rara
- O alívio é um tempo para fortalecer, não um substituto do exercício
Quem não deve infiltrar
Infecção ativa na pele ou na articulação, alergia à medicação e distúrbios de coagulação sem controle são contraindicações. Em artrose muito avançada, com a articulação sem espaço, a infiltração rende pouco e a conversa passa a ser sobre a prótese de joelho.
Perguntas frequentes sobre infiltração no joelho
Infiltração no joelho funciona?
Funciona quando é bem indicada. Corticoide alivia a inflamação por algumas semanas e o ácido hialurônico melhora a lubrificação em artroses leves e moderadas. Nenhuma infiltração reconstrói cartilagem, por isso ela entra dentro de um plano com fisioterapia.
Infiltração no joelho dói?
O procedimento é rápido e feito com anestesia local, e a maioria dos pacientes relata desconforto leve. Nos primeiros dias pode haver dor no local, que passa sozinha.
Quantas infiltrações posso fazer por ano?
O número depende da medicação. Com corticoide, o limite é baixo, porque o uso repetido não é seguro para a cartilagem. O ácido hialurônico segue esquemas próprios do produto. O ortopedista define o número conforme o seu caso.
Infiltração evita a prótese de joelho?
Não evita, mas pode adiar. O objetivo é controlar a dor enquanto o fortalecimento faz o trabalho. Quando a artrose avança, a prótese continua sendo a solução definitiva.
Fontes e leitura complementar
- Viscosupplementation Treatment for Knee Arthritis, OrthoInfo, Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos (em inglês)
